Τα οικονομικά κίνητρα συνταγογράφησης είναι παράνομα και για τα συστήματα υγείας

Το εθνικό σύστημα υγείας μιας χώρας παρανομεί όταν παρέχει οικονομικά κίνητρα στους γιατρούς για να προτιμούν κάποια φάρμακα έναντι κάποιων άλλων, σύμφωνα με γνώμη που εξέδωσε το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο, μετά από καταγγελία που δέχθηκε από τον Βρετανικό Σύνδεσμο Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων (ABPI).

Η γνωμοδότηση βασίζεται στο Άρθρο 94(1) της Ευρωπαϊκής Οδηγίας 2001/83, που καλύπτει την παροχή φαρμάκων για χρήση στον άνθρωπο, καθώς και τη διαφήμιση και προώθησή τους.

Μια μάλλον πρωτότυπη κατάσταση έχει δημιουργηθεί στη Μ. Βρετανία, καθώς τον Ιούλιο του 2006 οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις κατήγγειλαν στον βρετανικό οργανισμό φαρμάκων (MHRA) ότι τα προγράμματα παροχής οικονομικών κινήτρων που εφαρμόζονται στους νοσοκομειακούς γιατρούς, προκειμένου αυτοί να συνταγογραφούν γενόσημα (αντίγραφα) φάρμακα αντί για πατενταρισμένα φάρμακα, είναι παράνομα.

Ο MHRA απάντησε ότι, κατά τη γνώμη του, το Άρθρο 94 αφορά μόνο τα προγράμματα κινήτρων που είναι «εμπορικής φύσης». Ο ΑΒΡΙ αμφισβήτησε αυτή την ερμηνεία και πήγε την υπόθεση στα βρετανικά δικαστήρια. Το Ανώτατο Δικαστήριο της Μ. Βρετανίας απευθύνθηκε στο Ευρωπαϊκό Δικαστήριο για να ζητήσει τη δική του ερμηνεία, προτού εκδώσει απόφαση.

Ο Γενικός Εισαγγελέας Nilo Jaaskinen του Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου έκρινε την προηγούμενη εβδομάδα ότι τα προγράμματα οικονομικών κινήτρων συνταγογράφησης «έχουν πράγματι ως σκόπιμη και άμεση πρόθεση την προώθηση ορισμένων φαρμακευτικών προϊόντων έναντι κάποιων άλλων στο πλαίσιο του εθνικού συστήματος υγείας» και επομένως είναι παράνομα βάσει του Άρθρου 94(1) της Ευρωπαϊκής Οδηγίας 2001/83.

Πρόσθεσε ότι σκοπός αυτού του νόμου είναι «να διατηρείται η ανεξαρτησία και η αντικειμενικότητα των συνταγογραφικών αποφάσεων των γιατρών».

Η απόφαση του Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου είναι για την ώρα απλά μια γνωμοδότηση, η οποία όμως θα προωθηθεί για τη λήψη τελικής απόφασης πάνω στο ζήτημα, η οποία αναμένεται αργότερα μέσα στο έτος.

Ο Γ.Ε. Jaaskinen διευκρίνισε ότι η ερμηνεία του δεν σημαίνει ότι το εθνικό σύστημα υγείας δεν μπορεί να εφαρμόσει μέτρα ελέγχου των φαρμακευτικών δαπανών. Προτείνει, ωστόσο, ότι θα πρέπει να προτιμηθούν άλλα μέτρα, όπως πάγωμα των τιμών ή μειώσεις των τιμών από την κυβέρνηση και προώθηση των γενόσημων με άλλες μεθόδους.

Ο Γ.Ε. Jaaskinen διευκρίνισε επίσης πως το γεγονός ότι ο ABPI έκανε την καταγγελία για δικές του σκοπιμότητες είναι άσχετο με το αν τα προγράμματα του εθνικού συστήματος υγείας είναι παράνομα ή όχι.

Πρόσθεσε, τέλος, ότι «παρόλο που κάποια μορφή παροχής οικονομικών κινήτρων για τη μείωση των φαρμακευτικών δαπανών φαίνεται να υπάρχει σε όλα τα κράτη-μέλη, το Ην. Βασίλειο είναι το μόνο κράτος-μέλος που διαθέτει προγράμματα οικονομικών κινήτρων συνταγογράφησης που περιλαμβάνουν αντικατάσταση συγκεκριμένων επώνυμων φαρμάκων».

Πηγή:
PharmaTimes