Αρτηριακή στένωση: καλύτερη η ανοικτή χειρουργική επέμβαση

Ευρωπαίοι ερευνητές αναφέρουν στο Lancet ότι η μελέτη τους έδειξε πως οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ενδαγγειακή θεραπεία (αγγειοπλαστική ή stent) για την αντιμετώπιση στενώσεων στις αρτηρίες του λαιμού είχαν τριπλάσιες πιθανότητες για νέα απόφραξη των αρτηριών μετά πέντε έτη, σε σύγκριση με ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Αν και η ανοικτή χειρουργική επέμβαση ήταν για πολλά χρόνια η προτιμώμενη μέθοδος για τον καθαρισμό των επικίνδυνων εναποθέσεων λιπιδίων στις αρτηρίες του λαιμού που μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο, με την έλευση των νεότερων λιγότερο επεμβατικών μεθόδων όπως η αγγειοπλαστική και τα stents για χρήση σε ασθενείς υψηλότερου κινδύνου ξεκίνησε η συζήτηση για το ποια μέθοδος παρέχει τα βέλτιστα αποτελέσματα.

Οι ερευνητές βρήκαν ότι πέντε έτη μετά την αρχική επέμβαση 31% των ασθενών που είχαν υποβληθεί σε αγγειοπλαστική παρουσίαζαν σοβαρή επαναστένωση ή απόφραξη της αρτηρίας, σε σύγκριση με μόνο 10% των ασθενών που είχαν υποβληθεί σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Τα άτομα που παρουσίασαν σοβαρή επαναστένωση ένα έτος μετά την αρχική θεραπεία διέτρεχαν πάνω από διπλάσιες πιθανότητες να υποστούν εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο εντός πέντε ετών, σε σύγκριση με τους ασθενείς χωρίς επαναστένωση.

Αναφερόμενος στη μελέτη, ο Peter Rothwell από το Νοσοκομείο John Radcliffe της Οξφόρδης δήλωσε ότι τα ευρήματα αυτά, σε συνδυασμό με προηγούμενες μελέτες, δείχνουν ότι οι λιγότερο επεμβατικές μέθοδοι όπως η αγγειοπλαστική και τα stents θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε ασθενείς οι οποίοι δεν κρίνονται κατάλληλοι για ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Πηγή: Reuters