Αύξηση του εμπυήματος μετά τη διάδοση του πνευμονιοκοκκικού εμβολίου

Μετά την εισαγωγή του παιδιατρικού εμβολίου PCV7 για τη βακτηριακή πνευμονία το 2000 στις ΗΠΑ, ο αριθμός των παιδιών που εισάγονται στο νοσοκομείο για πνευμονία οφειλόμενη σε πνευμονιόκοκκο έχει μειωθεί κατά 50%, ενώ έχουν μειωθεί και συνολικά οι βακτηριακές πνευμονίες, σύμφωνα με νέα έρευνα.

Ωστόσο, οι επιστήμονες βρήκαν επίσης 70% αύξηση των ποσοστών εμφάνισης μιας επιπλοκής της πνευμονίας που ονομάζεται εμπύημα - πρόκειται για μια σοβαρή και ορισμένες φορές απειλητική για τη ζωή λοίμωξη στην κοιλότητα μεταξύ του πνεύμονα και του θωρακικού τοιχώματος.

Αυτή η δραματική αύξηση της επίπτωσης του εμπυήματος μπορεί εν μέρει να οφείλεται στο ότι το PCV7 απομακρύνει ορισμένους τύπους πνευμονιόκοκκου, παρέχοντας έτσι την ευκαιρία σε πιο λοιμογόνους και ανθεκτικούς στα αντιβιοτικά τύπους βακτηρίων να πάρουν τη θέση τους, σύμφωνα με ερευνητές στο Νοσοκομείο Παίδων Davis του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας.

Η αύξηση «μπορεί να οφείλεται στο ότι το εμβόλιο δεν επηρεάζει τους τύπους μικροοργανισμών που προκαλούν εμπυήματα» δηλώνει ο συγγραφέας της μελέτης Su-Ting T. Li, επίκουρος καθηγητής παιδιατρικής.

Για τη μελέτη τους, ο Li και οι συνάδελφοί του ανέλυσαν δεδομένα από την εθνική Βάση Δεδομένων Εσωτερικών Παιδιατρικών Ασθενών για τα έτη 1997, 2000, 2003 και 2006. Από το 1997 έως το 2006, τα ποσοστά νοσηλείας που σχετιζόταν με εμπύημα αυξήθηκε κατά 70% για τα παιδιά ηλικίας έως 18 ετών, από 2,2 ανά 100.000 σε 3,7 ανά 100.000. Το ποσοστό επιπλεγμένης πνευμονίας - που περιλαμβάνει το εμπύημα, την πλευρική έκχυση ή τη βακτηριακή πνευμονία που χρειάζεται θωρακικό καθετήρα ή απόξεση - αυξήθηκε κατά 45% μεταξύ 1997 και 2006, που το ποσοστό ήταν 5,5 ανά 100.000.

Από το 1997 έως το 2006, το ποσοστό εισαγωγών σε νοσοκομείο λόγω βακτηριακής πνευμονίας μειώθηκε κατά 13%, σε 244,3 ανά 100.000, και το ποσοστό διεισδυτικής πνευμονιοκοκκικής νόσου - πνευμονία, σηψαιμία ή μηνιγγίτιδα από Streptococcus pneumoniae - μειώθηκε κατά 50% σε 6,3 ανά 100.000.

Η μέση ηλικία των παιδιών που νοσηλεύθηκαν με εμπύημα μειώθηκε από λίγο πάνω από επτά ετών το 1997 σε μόλις κάτω από έξι ετών το 2006. Στα παιδιά κάτω των 5 ετών, το ποσοστό εμπυήματος αυξήθηκε κατά 100%, από 3,8 ανά 100.000 το 1997 σε 7,6% ανά 100.000 το 2006.

Η μελέτη δημοσιεύεται στο τεύχος Ιανουαρίου του Pediatrics.

Πηγή:
HealthDay