Εγκεφαλικό επεισόδιο – Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η μερική βλάβη του εγκεφάλου που προκαλείται από την απόφραξη ή την αιμορραγία των αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο με αίμα. Τα εγκεφαλικά επεισόδια αποτελούν την τρίτη συχνότερη αιτία θανάτου και προκαλούν μεγάλο αριθμό μόνιμων αναπηριών. Στην Ελλάδα, καταγράφονται ετησίως 26.000 εγκεφαλικά επεισόδια.

Πού οφείλεται;

σε θρόμβο που σχηματίζεται σε κατεστραμμένη από αρτηριοσκλήρωση αρτηρία (θρόμβωση) και φράζει τη ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο
σε κομμάτι θρόμβου που δεν σχηματίζεται στην αρτηρία, αλλά μεταφέρεται σε αυτήν μέσω του αίματος από άλλο σημείο του σώματος (εμβολή) και φράζει τη ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο
σε αιμορραγία που έχει ως αποτέλεσμα τη συγκέντρωση αίματος στον εγκέφαλο εξαιτίας ρήξης μιας από τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα, τα οποία συνήθως αναπτύσσονται γρήγορα και εξαρτώνται από την πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου, μπορεί να είναι τα εξής:

παράλυση ή μούδιασμα μίας πλευράς του σώματος
τύφλωση ή στιγμιαία τύφλωση του ενός ματιού
δυσκολία στην ομιλία και την άρθρωση του λόγου
αδυναμία κατανόησης του γραπτού και προφορικού λόγου
δυσκαταποσία
εμετός, ίλιγγος και δυσκολία διατήρησης της ισορροπίας (αστάθεια)
τρέμουλο, αδεξιότητα
απώλεια των αισθήσεων
κώμα

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

η αρτηριακή υπέρταση
η στεφανιαία νόσος
η κολπική μαρμαρυγή
η παχυσαρκία
τα αυξημένα λιπίδια
ο διαβήτης
το κάπνισμα

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση του εγκεφαλικού επεισοδίου γίνεται με αξονική ή μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Εάν εντοπιστεί στένωση της καρωτίδας, από το υπερηχογράφημα καρωτίδων (τρίπλεξ), ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω έλεγχο με αγγειογραφία (ακτινολογική εξέταση με χρήση σκιαγραφικού) των εγκεφαλικών αρτηριών, για τον προσδιορισμό του ακριβούς σημείου της στένωσης, της απόφραξης ή άλλης αλλοίωσης.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Το εγκεφαλικό αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική θεραπεία, η οποία μπορεί να είναι συντηρητική ή να περιλαμβάνει τη χορήγηση ειδικών αντιπηκτικών φαρμάκων και φαρμάκων που διαλύουν τους θρόμβους (θρομβολυτικά) και/ή με χειρουργική επέμβαση.

Πώς μπορεί να προληφθεί;

Για την πρόληψη του εγκεφαλικού θα πρέπει να ακολουθείται υγιεινός τρόπος ζωής, που περιλαμβάνει σωστή διατροφή, άσκηση, διακοπή του καπνίσματος, περιορισμό του αλκοόλ, ρύθμιση της αρτηριακής υπέρτασης, του σακχαρώδους διαβήτη και της αυξημένης χοληστερόλης. Πέραν αυτού, οι ασθενείς υψηλού κινδύνου μπορεί να λαμβάνουν προληπτικά ορισμένα φάρμακα, όπως ασπιρίνη, αντιπηκτικά και υπολιπιδαιμικά φάρμακα. Τα άτομα που έχουν ήδη υποστεί εγκεφαλικό, πρέπει να ελέγχουν ακόμα πιο σχολαστικά τους παράγοντες κινδύνου. Γενικότερα, μετά την ηλικία των 50 ετών είναι απαραίτητες οι προληπτικές εξετάσεις.

Με τη συνεργασία της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας