Η δύσπνοια στην αναπνοή κατά τον ύπνο είναι συχνά σύμπτωμα μιας υποκείμενης ιατρικής πάθησης και δεν πρέπει ποτέ να αγνοείται. Είτε συνδέεται με άπνοια ύπνου, αλλεργίες ή καρδιακά προβλήματα, η αναγνώριση της αιτίας είναι το πρώτο βήμα για αποτελεσματική θεραπεία.

Γιατί μπορεί να έχετε δύσπνοια όταν κοιμάστε

Τα προβλήματα αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να προέρχονται από αναπνευστικά, καρδιαγγειακά, νευρολογικά ή ανατομικά αίτια. Εδώ είναι οι πιο συνηθισμένοι λόγοι:

1. Αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA)

Είναι μια από τις κύριες αιτίες δύσπνοιας στον ύπνο. Εμφανίζεται όταν οι μύες των αεραγωγών χαλαρώνουν πάρα πολύ, προκαλώντας μερική ή πλήρη κατάρρευση του αεραγωγού κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Συμπτώματα:

  • Δυνατό ροχαλητό
  • Πνιγμός κατά τη διάρκεια του ύπνου
  • Κούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • Πονοκέφαλοι κατά το ξύπνημα

Παράγοντες κινδύνου: Παχυσαρκία, μεγάλη περιφέρεια λαιμού, χρήση αλκοόλ και ανατομικά προβλήματα, όπως οι διευρυμένες αμυγδαλές.

2. Κεντρική υπνική άπνοια

Σε αντίθεση με την OSA, η κεντρική άπνοια ύπνου είναι μια νευρολογική κατάσταση όπου ο εγκέφαλος σταματά προσωρινά να στέλνει σήματα στους αναπνευστικούς μύες.

Συμπτώματα:

  • Διακοπτόμενη αναπνοή χωρίς ροχαλητό
  • Δύσπνοια κατά το ξύπνημα
  • Κούραση και κακή ποιότητα ύπνου

Συχνά σχετίζεται με καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο ή χρήση οπιοειδών.

3. Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF)

Στην καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό στους πνεύμονες -ειδικά όταν είστε ξαπλωμένοι- καθιστώντας πιο δύσκολη την αναπνοή, μια κατάσταση γνωστή ως ορθόπνοια.

Συμπτώματα:

  • Δυσκολία στην αναπνοή, ενώ είστε ξαπλωμένοι
  • Ξύπνημα επειδή δεν παίρνετε ανάσα (παροξυσμική νυχτερινή δύσπνοια)
  • Πρήξιμο στα πόδια ή τους αστραγάλους

4. Ρινική συμφόρηση ή αλλεργίες

  • Οι ρινικές αποφράξεις μπορούν να μειώσουν τη ροή του αέρα, ειδικά σε άτομα με χρόνια ρινίτιδα ή ιγμορίτιδα.
  • Τα συμπτώματα επιδεινώνονται τη νύχτα όταν είστε ξαπλωμένοι λόγω της βαρύτητας και της μειωμένης ροής αέρα.

Ενεργοποιητές: ακάρεα σκόνης, τρίχωμα κατοικίδιων ζώων, γύρη, μούχλα ή ρινικοί πολύποδες.

5. Άσθμα ή ΧΑΠ

Αναπνευστικές παθήσεις όπως το άσθμα ή η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) μπορεί να έχουν έξαρση τη νύχτα λόγω φλεγμονής των αεραγωγών ή συσσώρευσης βλέννας.

Το νυχτερινό άσθμα είναι μια συγκεκριμένη μορφή που προκαλεί συριγμό και δύσπνοια κατά τη διάρκεια του ύπνου.

6. Διαταραχές άγχους ή πανικού

Το άγχος μπορεί να εκδηλωθεί ως σφίξιμο στο στήθος ή δύσπνοια, που συχνά εμφανίζεται ή εντείνεται, όταν ξαπλώνετε. Αυτό συνήθως συγχέεται με μια φυσική κατάσταση, ειδικά όταν δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη δύσπνοια στον ύπνο

Η σωστή θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Εδώ είναι οι κύριες στρατηγικές:

1. Ύπνος με χρήση μηχανήματος CPAP

Για την αποφρακτική άπνοια ύπνου, η θεραπεία CPAP χρησιμοποιεί ήπια πίεση αέρα για να κρατήσει τον αεραγωγό ανοιχτό κατά τη διάρκεια του ύπνου. Είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό και συχνά θεωρείται η θεραπεία πρώτης γραμμής.

2. Αλλαγές τρόπου ζωής

  • Χάστε το περιττό βάρος: Μειώνει την πίεση στους αεραγωγούς και βελτιώνει την άπνοια ύπνου
  • Περιορίστε το αλκοόλ και τα ηρεμιστικά: Αυτά χαλαρώνουν τους μύες του λαιμού και επιδεινώνουν τα συμπτώματα
  • Κόψτε το κάπνισμα: Αυξάνει τη φλεγμονή των αεραγωγών και την κατακράτηση υγρών
  • Προσαρμόστε τη θέση ύπνου: Ο ύπνος στο πλάι μπορεί να βοηθήσει στην μείωση των προβλημάτων αναπνοής

3. Ρινικές και αλλεργικές θεραπείες

  • Χρησιμοποιήστε σπρέι φυσιολογικού ορού ή ρινικά κορτικοστεροειδή για να ανακουφίσετε τη ρινική συμφόρηση
  • Τοποθετήστε φίλτρα HEPA στο δωμάτιο που κοιμάστε
  • Χρησιμοποιήστε αντιαλλεργικά κλινοσκεπάσματα και πλένετε τακτικά τα σεντόνια
  • Αντιμετωπίστε τυχόν υποκείμενες αλλεργίες με αντισταμινικά ή/και ανοσοθεραπεία

4. Φάρμακα και καρδιακή υποστήριξη

Για καρδιακή ανεπάρκεια ή άσθμα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Διουρητικά για την μείωση της συσσώρευσης υγρών
  • Βρογχοδιασταλτικά και κορτικοστεροειδή για το άσθμα
  • Καρδιολογικά φάρμακα για τη βελτίωση της καρδιακής παροχής
  • Στενή συνεργασία με καρδιολόγο ή πνευμονολόγο

5. Χειρουργικές ή οδοντιατρικές επεμβάσεις

  • Φαρυγγοπλαστική (UPPP): Χειρουργική αφαίρεση περίσσειας ιστού στον λαιμό
  • Αφαίρεση ρινικού πολύποδα
  • Συσκευές προώθησης της κάτω γνάθου: Στοματικές συσκευές που επανατοποθετούν τη γνάθο

6. Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία (CBT)

Εάν το άγχος ή ο πανικός συμβάλλουν στη δύσπνοια κατά τον ύπνο, η CBT και οι τεχνικές χαλάρωσης (όπως βαθιά αναπνοή ή καθοδηγούμενος διαλογισμός) μπορεί να βοηθήσουν στην μείωση των συμπτωμάτων.

Συμπέρασμα

Η δυσκολία στην αναπνοή κατά τον ύπνο είναι συχνά κάτι περισσότερο από μια ενόχληση: μπορεί να είναι σημάδι μιας σοβαρής ιατρικής κατάστασης. Είτε πρόκειται για άπνοια ύπνου, καρδιακές παθήσεις ή αλλεργίες, ο εντοπισμός της βασικής αιτίας είναι απαραίτητος για τη βελτίωση του ύπνου σας, την προστασία της υγείας σας και την αποκατάσταση της ποιότητας ζωής σας.

Αν δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε τη νύχτα, μην το αγνοήσετε. Μιλήστε με τον γιατρό σας, αξιολογηθείτε και εξερευνήστε επιλογές θεραπείας που θα σας βοηθήσουν να είστε ήσυχοι κάθε βράδυ.

Πηγές:
sleepfoundation.org
healthline.com
mayoclinic.org
ncbi.nlm.nih.gov
cdc.gov