Ο κορωνοϊός χτυπά πιο έντονα κάποιες συγκεκριμένες πληθυσμιακές ομάδες. Τώρα, νέα έρευνα Βρετανών επιστημόνων προσθέτει μια ακόμα. Δείχνει πως όσοι έχουν διαγνωστεί με αποφρακτική υπνική άπνοια πιθανώς αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο για χειρότερη έκβαση της νόσου COVID-19.
Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Γουόρικ έβγαλαν αυτό το συμπέρασμα μετά από συστηματική ανασκόπηση μελετών που αφορούσαν ασθενείς με COVID-19 οι οποίοι είχαν επίσης διαγνωσθεί με αποφρακτική υπνική άπνοια.
Η ανασκόπηση δημοσιεύθηκε στην επιθεώρηση «Sleep Medicine Reviews». Υπογραμμίζει την ανάγκη για περαιτέρω διερεύνηση της επίδρασης που έχει ο νέος κορωνοϊός στα άτομα με τη σοβαρή αυτή διαταραχή του ύπνου καθώς και για καλύτερο εντοπισμό των αδιάγνωστων ατόμων με υπνική άπνοια, τα οποία, σύμφωνα με τους ειδικούς είναι πολλά – για την ακρίβεια εκτιμάται ότι ποσοστό έως και 85% των περιπτώσεων υπνικής άπνοιας παραμένουν αδιάγνωστες.
Σοβαρή διαταραχή
Η αποφρακτική υπνική άπνοια χαρακτηρίζεται από πλήρη ή μερική απόφραξη των αεραγωγών κατά τη διάρκεια του ύπνου εξαιτίας χαλάρωσης των μυών του λάρυγγα. Διαγιγνώσκεται συνήθως σε άτομα που ροχαλίζουν ή σταματούν να αναπνέουν παροδικά πολλές φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Πολλοί από τους παράγοντες κινδύνου και τις συννοσηρότητες που συνδέονται με την υπνική άπνοια, όπως ο διαβήτης, η παχυσαρκία και η υπέρταση σχετίζονται και με την κακή έκβαση σε άτομα με COVID-19. Ωστόσο οι ερευνητές θέλησαν να εξετάσουν την σχέση.
Έτσι, προχώρησαν σε ανασκόπηση δεκαοκτώ μελετών που διεξήχθησαν ως τον Ιούνιο του 2020. Οι μελέτες εξέταζαν την αποφακτική υπνική άπνοια σε συνδυασμό με τη νόσο COVID-19. Από το σύνολο των μελετών οκτώ συνδέονταν κυρίως με τον κίνδυνο θανάτου από COVID-19. Δέκα συνδέονταν με τη διάγνωση, τη θεραπεία και τη διαχείριση της υπνικής άπνοιας.
Μεγαλύτερος κίνδυνος θανάτου
Λίγες μελέτες έχουν διεξαχθεί ως σήμερα σχετικά με τη σύνδεση της υπνικής άπνοιας με την COVID-19. Υπάρχουν όμως ενδείξεις πως πολλοί ασθενείς που εισήχθησαν σε ΜΕΘ με COVID-19 εμφάνιζαν αποφρακτική υπνική άπνοια. Ιδιαιτέρως στους διαβητικούς ασθενείς η ύπαρξη υπνικής άπνοιας φαίνεται να οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο κακής έκβασης της COVID-19. Ανεξαρτήτως άλλων παραγόντων κινδύνου. Σε μια μεγάλη μελέτη σε ασθενείς με διαβήτη που νοσηλεύθηκαν για COVID-19, όσοι έπασχαν από υπνική άπνοια αντιμετώπιζαν 2,8 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου την έβδομη ημέρα από την εισαγωγή τους στο νοσοκομείο.
Επικεφαλής της μελέτης δρ Μισέλ Μίλερ από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Γουόρικ. Εκείνη ανέφερε πως «με δεδομένο ότι δεν υπάρχει σαφής εικόνα σχετικά με το πόσα άτομα πάσχουν από υπνική άπνοια είναι δύσκολο να προσδιοριστεί και πόσα ακριβώς άτομα με τη συγκεκριμένη διαταραχή μπορεί να έχουν χειρότερη κατάληξη εξαιτίας της COVID-19. Η υπνική άπνοια υποδιαγιγνώσκεται σε μεγάλο βαθμό. Δεν γνωρίζουμε αν η αδιάγνωστη υπνική άπνοια συμβάλλει σε μεγαλύτερο κίνδυνο κακής κατάληξης της COVID-19».
Η δρ Μίλερ εξήγησε ότι «πιθανώς η COVID-19 αυξάνει το οξειδωτικό στρες και τη φλεγμονή και επιδρά στα μονοπάτια της βραδυκινίνης τα οποία επηρεάζονται και στους ασθενείς με υπνική άπνοια».
Σύσταση στους ασθενείς για λήψη όλων των μέτρων προστασίας
Σύμφωνα με τους ερευνητές, είναι σημαντικό για τα άτομα με υπνική άπνοια να γνωρίζουν τον πιθανό επιπρόσθετο κίνδυνο που αντιμετωπίζουν σε περίπτωση που μολυνθούν με τον νέο κορωνοϊό. Να λαμβάνουν τα απαραίτητα μέτρα προστασίας ώστε να μειώσουν τον κίνδυνο έκθεσής τους σε αυτόν. Οι ειδικοί τονίζουν μάλιστα ότι απαιτούνται περαιτέρω μελέτες. Να διαπιστώσουν αν τα άτομα με υπνική άπνοια χρειάζεται να προστεθούν στη λίστα των ευπαθών ομάδων του πληθυσμού για σοβαρή νόσηση από τον κορωνοϊό.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΑΚΟΜΗ:
Κορωνοϊός: Τα μέτρα κατά του COVID καταπολέμησαν την εποχική γρίπη
