Λήγει την Παρασκευή η κατάθεση των δικαιολογητικών από τις εταιρείες οι οποίες ενδιαφέρονται να αναλάβουν τους ελέγχους των ιδιωτών παρόχων υγείας τον οποίο έχει συμφωνήσει μαζί του ο ΕΟΠΥΥ. Ο οργανισμός με βάση τα δικαιολογητικά θα δημιουργήσει έναν ειδικό κατάλογο που θα αποτελεί ένα επίσημο μητρώο εταιρειών οι οποίες θα είναι πιστοποιημένες ότι θα μπορουν να παρέχουν υπηρεσίες ελέγχου.
Τον κατάλογο αυτό, θα κοινοποιήσει ο Οργανισμός στους συμβεβλημένους παρόχους και αυτοί – με τη σειρά τους – θα συμβληθούν με κάποια από τις ελεγκτικές εταιρείες. Σκοπός των εταιρειών αυτών είναι να ελέγχουν την ορθή τιμολόγηση και το αναγκαίο της γενομένης κλινικής και ιατρικής πρακτικής (clinical audit).
Παραστατικά
- Θα ελέγχουν, επίσης, την τήρηση των διεθνών λογιστικών προτύπων, τα παραστατικά, τα αναγκαία δικαιολογητικών, καθώς και την εκκαθάριση των λογαριασμών μεταξύ του ΕΟΠΥΥ και των συμβεβλημένων με αυτόν παρόχων.
- Οι ενδιαφερόμενες εταιρείες πρέπει να υποβάλουν εγγράφως αιτήσεις στη Διεύθυνση Διοίκησης Ανθρώπινου Δυναμικού του ΕΟΠΥΥ (υπόψη Επιτροπής Βέλτιστης Πρακτικής).
- Οι αιτήσεις πρέπει να συνοδεύονται από τα εξής δικαιολογητικά:
- Καταστατικό της αιτούσας εταιρίας και σε περίπτωση σύμπραξης εταιριών, τα καταστατικά όλων των εταιριών που συμμετέχουν.
- Όλα τα απαραίτητα έγκυρα δικαιολογητικά και εν γένει έγκυρα αποδεικτικά στοιχεία, από τα οποία να προκύπτει ότι οι αιτούντες πληρούν τα κριτήρια επιλογής.
Σημειώνεται ότι στο συγκεκριμένο κλάδο δραστηριοποιούνται στην Ελλάδα ελάχιστες εταιρείες οι οποίες αναλάμβαναν ελέγχους για λογαριασμό των ιδιτικών ασφαλιστικών εταιρειών. Όμως στη συγκεκριμένη διαδικασία μπορουν να συμμετέχουν πλέον και εταιρείες ορκωτών ελεγκτών μέσω συνεργασιών με άλλες εταιρείες οι οποίες απασχολουν και εξειδικευμενο ιατρικό προσωπικό (κονσόρτσιουμ εταιρειών)
