ΕΟΠΥΥ: Παράταση προθεσμίας για τα ποιοτικά κριτήρια Ιδιωτικών Κλινικών & Κέντρων Αποκατάστασης και Αποθεραπείας

04-09-2023

Παρατείνεται η καταληκτική προθεσμία υποβολής των δικαιολογητικών για τα ποιοτικά κριτήρια Γενικών Ιδιωτικών Κλινικών και Κέντρων Αποκατάστασης και Αποθεραπείας (ΚΑΑ – ΚΝ) έως και τις 15 Σεπτεμβρίου, σύμφωνα με απόφαση του ΕΟΠΥΥ. Όπως αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση του Οργανισμού, «μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας υποβολής των δικαιολογητικών, η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ λαμβάνοντας υπόψη και τις προτάσεις που διατυπώθηκαν από τους θεσμικούς φορείς, θα εξετάσει τυχόν βελτιώσεις προς το σκοπό της αποτελεσματικότερης εφαρμογής των ποιοτικών κριτηρίων».

Υπενθυμίζεται ότι η σχετική πλατφόρμα του ΕΟΠΥΥ «άνοιξε» στις 17/7/2023 για την υποδοχή των δικαιολογητικών ποιοτικών κριτηρίων για τους ιδιώτες συμβεβλημένους παρόχους που ανήκουν στην κατηγορία Γενικών Κλινικών και Κέντρων Αποθεραπείας και Αποκατάστασης Κλειστής Νοσηλείας (ΚΑΑ– ΚΝ).

Η εφαρμογή του νέου συστήματος εντάσσεται στην πολιτική αξιολόγησης των υπηρεσιών υγείας με σκοπό τη λήψη μέτρων βελτίωσης των δεικτών Υγείας, μέσω αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας, της αποδοτικότητας και της ασφάλειας της παρεχόμενης φροντίδας Υγείας.

Τα δικαιολογητικά αφορούν, μεταξύ άλλων, πιστοποιημένο σύστημα εφαρμογής διαχείρισης ποιότητας στην παροχή υπηρεσιών Υγείας κατά το πρότυπο ISO 15224. Πιστοποιημένο σύστημα εφαρμογής διαχείρισης ποιότητας κατά το πρότυπο ISO 9001 για την παροχή υπηρεσιών σε δομές δευτεροβάθμιας φροντίδας Υγείας. Πρόσθετη πιστοποίηση που αφορά στο σύνολο των υπηρεσιών της κλινικής. Προσκομίζεται οποιοδήποτε επιπρόσθετο πιστοποιητικό ποιότητας που αφορά το σύνολο και όχι μεμονωμένα των υπηρεσιών της κλινικής.

Λειτουργία και υποστήριξη πληροφοριακού συστήματος διαχείρισης δεδομένων νοσηλευομένων (M.I.S.), από την αρχική παραπομπή του ασθενή για εξετάσεις έως την έκδοση και διανομή των αποτελεσμάτων στους ενδιαφερόμενους (ιατρούς, ασθενείς), που να διασφαλίζει την ορθή διακίνηση και την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων. Λειτουργία και υποστήριξη συστήματος διαχείρισης και αποθήκευσης ιατρικής εικόνας (P.A.C.S.). Διατήρηση ψηφιακού αρχείου (φάκελοι ασθενών). Αξιολογείται και βαθμολογείται η διατήρηση ψηφιακού αρχείου, η οποία τεκμαίρεται με την προσκόμιση βεβαίωσης του διοικητικά υπεύθυνου της κλινικής.

Εγκεκριμένος κανονισμός διαχείρισης βιολογικού κινδύνου (Βio-risk Αssessment). Διαχείριση ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων από αρμόδια θεσμοθετημένη επιτροπή (υποβολή εκθέσεων).

Ποσοστό Κ.Ε.Ν. με επιπλοκές προηγούμενου έτους επί οριστικοποιημένων και εκκαθαρισμένων υποβολών. Ποσοστό θνητότητας προηγούμενου έτους επί οριστικοποιημένων και εκκαθαρισμένων υποβολών.  Αριθμός Ιατρικών Ειδικοτήτων. Αριθμός Εργαστηρίων. Ειδικές ιατρικές υπηρεσίες οι οποίες απαιτούν ειδική άδεια από το ΚΕΣΥ.

Αριθμός Κλινών ΜΕΘ ή ΜΕΝΝ. Αριθμός Χειρουργικών Αιθουσών. Μέγιστο Qi σε Μαγνητικό Τομογράφο, Μέγιστο Qi σε Αξονικό Τομογράφο, Ψηφιακός Μαστογράφος (DR). Αριθμός Ιατρικών Ειδικοτήτων στα Εξωτερικά Ιατρεία.

Ο υπολογισμός του συνολικού δείκτη ποιότητας θα γίνεται αυτόματα από την ηλεκτρονική εφαρμογή ποιοτικών κριτηρίων Κλινικών – ΚΑΑ ΚΝ και το υπολογιζόμενο rebate της εκάστοτε μηνιαίας υποβολής του παρόχου θα προσδιορίζεται τη χρονική στιγμή της οριστικής υποβολής του παρόχου. Εάν κάποιο πιστοποιητικό που καθορίζει τη βαθμολογία επιμέρους ποιοτικού κριτηρίου δεν έχει ανανεωθεί έγκαιρα κατά την στιγμή οριστικής μηνιαίας υποβολής του παρόχου, τότε το εν λόγω κριτήριο θα λαμβάνει αυτόματα βαθμολογία ίση με το μηδέν (0).