Ο κορωνοϊός μπορεί να εμφανιστεί με πάνω από 200 συμπτώματα. Κι αυτά ταλαιπωρούν περίπου 65 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Δεν είναι λοιπόν μόνο τα αναπνευστικά προβλήματα. Συχνά τα συμπτώματα έχουν να κάνουν και με την υγεία του εγκεφάλου. Κι επηρεάζουν τόσο το γνωσιακό πεδίο, όσο και την ψυχική υγεία.
Παρόλα αυτά, μακρόχρονες επιπτώσεις με γνωστικά και νευροψυχιατρικά συμπτώματα συμβαίνουν και μετά από άλλες σοβαρές παθήσεις. Η πνευμονία, το έμφραγμα και ασθένειες… απαιτούν εισαγωγή στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ).
Κορωνοϊός και εγκέφαλος
Η πολυνοσηρότητα παίζει ρόλο στη νοσηλεία και στη μόνιμη συσχέτιση με την υγεία του εγκεφάλου.
Μέχρι στιγμής, οι υπάρχουσες μελέτες για τις βλάβες του εγκεφάλου από COVID-19 ή από άλλες παθήσεις εκτός COVID-19 βασίζονται κυρίως σε ηλεκτρονικά αρχεία, χωρίς επαρκή έλεγχο. Συχνά επικεντρώνονται σε αυτοαξιολογούμενα συμπτώματα και όχι σε αντικειμενικές κλινικές έρευνες.
Ερευνητές από δύο Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία της Κοπεγχάγης, προχώρησαν σε νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο JAMA. Στόχος τους: η διάκριση της φύσης, της έκτασης και της πορείας των επιπλοκών στον εγκέφαλο των ασθενών μετά την COVID-19, με κλινικές προσωπικές αξιολογήσεις και ελέγχους για τον βαθμό σοβαρότητας της κρίσιμης νόσου και για το επίπεδο νοσηλείας.
Θέλησαν να δουν εάν οι μακροχρόνιες γνωστικές, ψυχιατρικές ή νευρολογικές επιπλοκές σε ασθενείς που νοσηλεύονται για COVID-19 διαφέρουν σε σχέση με τις αντίστοιχες επιπλοκές ασθενών που νοσηλεύονται για άλλες παθήσεις αντίστοιχης σοβαρότητας και σε σχέση με υγιείς ανθρώπους.
Οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν επί 18 μήνες. Η αξιολόγηση πραγματοποιήθηκε στο διάστημα 1 Νοεμβρίου 2021 – 28 Φεβρουαρίου 2023.
Ο πρωταρχικός έλεγχος αφορούσε τη συνολική γνωστική λειτουργία. Τα δευτερεύοντα αποτελέσματα αφορούσαν:
- την εκτελεστική λειτουργία
- το άγχος
- τα καταθλιπτικά συμπτώματα
- τα νευρολογικά ελλείμματα
Τι έδειξε η μελέτη
Η μελέτη συμπεριέλαβε 345 συμμετέχοντες. Από αυτούς, οι 120 ήταν ασθενείς με COVID-19 μέσης ηλικίας 60,8 ετών. Οι 125 ήταν νοσηλευόμενοι με άλλες σοβαρές παθήσεις μέσης ηλικίας 66 ετών και 100 υγιείς μάρτυρες μέσης ηλικίας 62,9 ετών.
Οι ασθενείς με COVID-19 είχαν χειρότερη γνωστική κατάσταση από τους υγιείς με τη μέση βαθμολογία να φτάνει το 59. Οι υγιείς έφταναν το 68,8, ενώ οι νοσηλευθέντες για άλλες κρίσιμες παθήσεις βαθμολογήθηκαν με 61,6 στην κλίμακα SCIP. Αντίστοιχα ήταν τα ευρήματα και με τη χρήση της κλίμακας MoCA. Εκεί, οι ασθενείς με COVID-19 βαθμολογήθηκαν με 26,5, έναντι 28,2 για τους υγιείς και 27,2 για τους νοσηλευθέντες για κρίσιμες παθήσεις.
Οι ασθενείς με COVID-19 είχαν επίσης χειρότερες επιδόσεις από τους υγιείς μάρτυρες κατά τη διάρκεια όλων των άλλων ψυχιατρικών και νευρολογικών αξιολογήσεων.
Παρόλα αυτά, ο εγκέφαλος των ασθενών με COVID-19 δεν είχε προσβληθεί περισσότερο από τους άλλους νοσηλευθέντες ασθενείς με άλλες κρίσιμες ασθένειες, με τα αποτελέσματα να παραμένουν σταθερά σε διάφορες αναλύσεις ευαισθησίας.
Έτσι, οι ερευνητές κατέληξαν ότι μπορεί να παρατηρείται έκπτωση στη λειτουργία του εγκεφάλου μετά από COVID-19, όχι όμως περισσότερο απ’ ό,τι στους ασθενείς με άλλες κρίσιμες ασθένειες που χρειάζονται νοσηλεία σε εντατική, όπως πνευμονία, έμφραγμα του μυοκαρδίου κλπ.
Τη διαφορά απ΄ότι συμπεραίνουν οι ερευνητές είναι η συννοσηρότητες, καθώς τα υγιή άτομα ελέγχου είχαν λιγότερες συννοσηρότητες από τους νοσηλευθέντες.
Έτσι, οι ειδικοί κατέληξαν ότι η πολυνοσηρότητα παίζει ρόλο τόσο στη νοσηλεία όσο και στη μόνιμη συσχέτιση με την υγεία του εγκεφάλου. Τονίζοντας ότι απαιτούνται ευρύτερες μελέτες γνωστικών τεστ για να επιβεβαιωθούν αυτά τα ευρήματα, σημείωσαν ότι η υγεία του εγκεφάλου μετά την COVID-19 φαίνεται γενικά συγκρίσιμη με εκείνη μετά από άλλες ασθένειες παρόμοιας σοβαρότητας.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΑΚΟΜΗ:
Κορωνοϊός: Προκαλεί σοβαρότερη νόσηση η νέα παραλλαγή;
