Έρευνα που έκαναν επιστήμονες από Πανεπιστημιακό Κέντρο Καρκίνου της Χαβάης έδειξε πως οι έφηβοι που ξεκινούν το ηλεκτρονικό τσιγάρο με μαθηματική ακρίβεια οδηγούνται στη συνέχεια στα συμβατικά τσιγάρα και το κανονικό κάπνισμα.
Η έρευνα έδειξε ακόμα πως οι έφηβοι που χρησιμοποιούν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν έχουν τα τυπικά χαρακτηριστικά που έχουν οι έφηβοι που καπνίζουν τα συμβατικά τσιγάρα, όπως παρορμητισμό και προβλήματα στο σχολείο.
Οι έφηβοι που χρησιμοποιούν το ηλεκτρονικό τσιγάρο αλλά καπνίζουν και τα συμβατικά τσιγάρα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν τις αρνητικές επιπτώσεις του καπνίσματος. Αυτοί που δεν κάπνιζαν κανένα είχαν φυσικά πολύ μειωμένους κινδύνους για την υγεία τους ενώ ο κίνδυνος για τους έφηβους που είχαν επιλέξει μόνο το ηλεκτρονικό τσιγάρο ήταν μέτριος.
Όπως είπε ο υπεύθυνος της έρευνας, Δρ. Thomas Wills περίμεναν οι χρήστες των ηλεκτρονικών τσιγάρων να μοιάζουν περισσότερο με τους έφηβους χρήστες των συμβατικών. Κάτι τέτοιο όμως δεν προέκυψε από την έρευνα τους.