Πολύωρη σύσκεψη πραγματοποιήθηκε το τέλος της προηγούμενης εβδομάδας στον ΕΟΠΥΥ με την συμμέτοχη του Αντιπρόεδρου κου Γαρυφάλλου, του Προέδρου της ΠΕΙΚ κου Σαραφιανού, του Υπευθ. Μηχανογράφησης του ΕΟΠΥΥ κου Παπανικολάου και εκπροσώπου του Υπουργού Υγείας, με αντικείμενο την έκδοση της Υπουργικής απόφασης για το rebate και τον έλεγχο των λογαριασμών του 2013 από Ελεγκτική εταιρία.
Στην Υπουργική απόφαση που θα υπογραφεί άμεσα θα προβλέπεται η υπογραφή διμερούς Σύμβασης μεταξύ ΠΕΙΚ και Ελεγκτικής εταιρίας, που θα είναι υποχρεωτική για όλες τις κλινικές, και αυτή η σύμβαση θα εκχωρηθεί στον ΕΟΠΥΥ που θα την αποδεχτεί.
Μέχρι τις 31 Αυγούστου θα υποβληθούν ηλεκτρονικά όλοι οι λογαριασμοί του Α’ εξαμήνου 2013, που είχαν υποβληθεί χειρόγραφα, ενώ την 1η Σεπτεμβρίου ξεκινά ο έλεγχος από την Ελεγκτική εταιρία με το Α’ στάδιο έλεγχου να ολοκληρώνεται στις 30 Σεπτεμβρίου.
Το 2ο και 3ο επίπεδο έλεγχου θα ολοκληρωθεί όντος εξαμήνου. Τα αποτελέσματα του έλεγχου θα είναι δεσμευτικά για τον ΕΟΠΥΥ αλλά δεν σημαίνει ότι θα αποπληρώνονται.
Φυσικά το 10% του 2012 παραπέμπεται στις καλένδες, αναφέρει η ΠΕΙΚ και θα παραμείνει ληξιπρόθεσμο.
Σημειώνεται πως η τρόικα έρχεται στον ΕΟΠΥΥ στις 15/9 και θα πρέπει να έχει προχωρήσει ο έλεγχος.
Μετά την ολοκλήρωση του Α’Επιπέδου έλεγχου, στις 30/9, θα καθαρισθεί το Rebate και κατόπιν το ποσοστό του Clawback.
O έλεγχος θα πραγματοποιηθεί μόνο στα Νοσήλια και στις Αιμοκαθάρσεις. Τα διαγνωστικά τμήματα των κλινικών δεν θα ελεχθούν λόγω της εφαρμογής της ηλεκτρονικής συνταγογραφησης και θα υποστούν κατευθείαν τις συνέπειες του Rebate.
Η σύμβαση έργου με την ελεγκτική εταιρία θα είναι ετήσιας διάρκειας, μόνο για το 2013. Η αμοιβή της εταιρίας θα παρακρατείται από τις πληρωμές των Κλινικών και θα εκδίδονται τα απαραίτητα παραστατικά.
Ζητήθηκε να καταβληθεί προκαταβολή από τις κλινικές στην ελεγκτική εταιρία αλλά υπήρξε κάθετη αντίθεση του ΠΕΙΚ.
Επίσης μέχρι τις 20 Αυγούστου πρέπει να υποβληθούν στον ΕΟΠΥΥ τα Νοσήλια Ιουλίου, ηλεκτρονικά και σε φυσική μορφή και μέχρι 31 Αυγούστου όλοι οι λογαριασμοί του 2013 (από Ιανουάριο έως και Ιούνιο) ηλεκτρονικά. Κάποια πεδία που είναι υποχρεωτικά και δημιουργούν προβλήματα θα αλλάξουν σε μη υποχρεωτικά
Τέλος η ΠΕΙΚ αναφέρει ότι με αίτηση στον Εισαγγελέα Πρωτοδικών Αθηνών, που έγινε δεκτή, ζητήθηκε από τον ΕΟΠΥΥ να δώσει τα πραγματικά στοιχειά κίνησης του κωδικού “Δαπάνες Νοσηλείας για τις Ιδιωτικές Κλινικές” για το 2012, το ακριβές ποσοστό του προϋπολογισμού για το 2013, ποιους παρόχους ονομαστικά αφορά το συγκεκριμένο κονδύλι, ποιες οι δαπάνες των 3 νοσοκομείων ιδιωτικού δίκαιου το 2012, τα αριθμητικά στοιχεία των δαπανών που ανακοινωθήκαν ως υπέρβαση ύψους 840 εκατ. ευρώ, αντίγραφο του αναλυτικού προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ καθώς και κάθε άλλο σχετικό έγγραφο.
Η Εισαγγελική παραγγελία επιδόθηκε ήδη στον ΕΟΠΥΥ με δικαστικό επιμελητή στις 17-7-2013 και αναμένουμε την απάντηση.
