Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση αποτελεί το σύμπτωμα πολλών παθολογικών καταστάσεων. Από πιο απλές καταστάσεις όπως η διαφραγματοκήλη, μέχρι το έλκος, αλλά και τα επιπλέον κιλά. Πρόκειται για την «ανάποδη» πορεία των οξέων του στομάχου, όταν η βαλβίδα που σφραγίζει το όργανο της πέψης χαλαρώσει.
Τι περιλαμβάνει η συνήθης αντιμετώπιση της παλινδρόμησης;
Στην πρώτη γραμμή αντιμετώπισης βρίσκεται μία ομάδα φαρμάκων με το όνομα Αναστολείς Αντλίας Πρωτονίων. Τα τελευταία δρουν μεταβάλλοντας την οξύτητα του στομάχου, προλαβαίνοντας τη «χαλάρωση» της βαλβίδας. Η αποτελεσματικότητά τους, καθώς και η συμμόρφωση των ασθενών θεωρείται ικανοποιητική. Την ίδια όμως στιγμή, δεν λείπουν και εκείνα τα άτομα με παλινδρόμηση τα οποία δεν ανταποκρίνονται καλά στη φαρμακευτική αγωγή. Η ομάδα αυτή το ασθενών δίνει το «κίνητρο» στους ειδικούς για την ανεύρεση εναλλακτικών μορφών ανακούφισης ή θεραπείας της πάθησης.
Η χορτοφαγία δίνει τη λύση;
Σε μία πολύ πρόσφατη κλινική μελέτη που δημοσιεύεται στο περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρείας (JAMA), ασθενείς με λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση κλήθηκαν να «αποδείξουν» τον πρωταγωνιστικό θεραπευτικό ρόλο που μπορεί να παίξει η διατροφή. Συγκεκριμένα οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες, εκ των οποίων η μία έλαβε Αναστολείς Αντλίας Πρωτονίων και η άλλη ακολούθησε μία αυστηρά Μεσογειακή ή χορτοφαγική διατροφή. Και στις δύο περιπτώσεις δόθηκαν οι γενικές συμβουλές για την καθημερινή διαχείριση της νόσου. Μετά από έξι εβδομάδες, ασθενείς και ειδικοί κατάφεραν να φανερώσουν πως η φαρμακευτική αγωγή δεν υπερτερούσε της χορτοφαγικής διατροφής. Μάλιστα, σε πολλές περιπτώσεις υπερτερούσε. Οι υποθέσεις για το «μηχανισμό δράσης» των φρούτων και των λαχανικών βασίζονται σε δύο δεδομένα:
- Στην απώλεια βάρους που συνοδεύει τη χορτοφαγία.
- Στην υψηλή περιεκτικότητα των φρούτων και των λαχανικών σε θρεπτικά συστατικά που «σβήνουν» τη φλεγμονή.
Πώς να εντάξετε στην καθημερινότητά σας τα αποτελέσματα της έρευνας;
Οι ειδικοί προτείνουν να δώσετε μεγαλύτερη έμφαση σε τροφές που έρχονται από τη «γη», χωρίς όμως να αγνοείτε τη σημασία των υπόλοιπων διατροφικών συστάσεων που επιβάλλει η περίσταση.
- Ελαττώστε τα λιπαρά ή καυτερά γεύματα
- Προτιμήστε τις μικρές ποσότητες.
- Αποφύγετε όξινες τροφές όπως οι ντομάτες και τα εσπεριδοειδή.
- Ξανασκεφτείτε τη σοκολάτα, τα ανθρακούχα αναψυκτικά και το αλκοόλ.
- Μην ξαπλώνετε αμέσως μετά το φαγητό.
Κυρίως όμως αναγνωρίστε ποιες τροφές ή γεύματα προκαλούν τα δικά σας συμπτώματα και περιορίστε τα από το καθημερινό σας διαιτολόγιο.
Ήβη Παπαϊωάννου, MS, RDN Διαιτολόγος, Διατροφολόγος Μέλος της Ακαδημίας Διατροφής και Διαιτολογίας, ΗΠΑ ivipapai@gmail.com
Βιβλιογραφία: American Gastroenterological Association. GERD. Accessed 12/09/2017. http://www.gastro.org/patient-care/conditions-diseases/gerd Craig H. Zalvan, MD1; Shirley Hu, MD2; Barbara Greenberg, et al. A Comparison of Alkaline Water and Mediterranean Diet vs Proton Pump Inhibition for Treatment of Laryngopharyngeal Reflux JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Published online September 7, 2017.
