«’Ερχονται» και νέοι κλειστοί προϋπολογισμοί για συγκεκριμένα φάρμακα έως και το 2020, με στόχο τη μείωση και τον έλεγχο της φαρμακευτικής δαπάνης. Ήδη με νέα απόφαση του υπουργού Υγείας κ. Ανδρέα Ξανθού εφαρμόζεται κλειστός προϋπολογισμός, συνολικού ύψους 9.690.750 € για τους πρώτους 12 μήνες της συμφωνίας και σε 11.267.550 € για τους επόμενους 12 μήνες της συμφωνίας για τα φάρμακα που αφορούν κυρίως στη θεραπεία του ασθενών με μη εξαιρέσιμο ή μεταστατικό μελάνωμα με τη μετάλλαξη BRAFV600, τα οποία συμμετείχαν στην διαδικασία διαπραγμάτευσης, για τα οποία έχει υπογραφεί σχετικό συμφωνητικό μεταξύ των αντίστοιχων Κατόχων Άδειας Κυκλοφορίας/Φαρμακευτικών Εταιρειών και του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. διάρκειας δεκατεσσάρων (24) μηνών με ημερομηνία έναρξης την 1η Μαρτίου 2018.
Από την 1η Μαρτίου 2018 έως και την 30η Ιουνίου 2018, το ποσό του ανωτέρω κλειστού προϋπολογισμού ορίζεται αναλογικά στο ποσό των 3,23 εκατομμυρίων
ευρώ, από την 1η Ιουλίου έως και την 31η Δεκεμβρίου 2018 το ποσό του ανωτέρω κλειστού προϋπολογισμού ορίζεται αναλογικά στο ποσό των 4,84 εκατομμυρίων ευρώ, από την 1η Ιανουαρίου 2019 έως και την 28η Φεβρουαρίου 2019 το ποσό του ανωτέρω κλειστού προϋπολογισμού ορίζεται αναλογικά στο ποσό των 1,62 εκατομμυρίων ευρώ, ενώ για την περίοδο 1η Μαρτίου 2019 έως και την 30η Ιουνίου 2019 το ποσό του ανωτέρω κλειστού προϋπολογισμού ορίζεται αναλογικά στο ποσό των 3,76 εκατομμυρίων ευρώ, από την 1η Ιουλίου έως και την 31η Δεκεμβρίου 2019 το ποσό του ανωτέρω κλειστού προϋπολογισμού ορίζεται αναλογικά στο ποσό των 5,63 εκατομμυρίων ευρώ, από την 1η Ιανουαρίου 2020 έως και την 29η Φεβρουαρίου 2020 το ποσό του ανωτέρω κλειστού προϋπολογισμού ορίζεται αναλογικά στο ποσό των 1,88 εκατομμυρίων ευρώ.
Σύμφωνα με την απόφαση, ο κλειστός προϋπολογισμός διαιρείται σε 12 ισόποσα μηνιαία τμήματα για τους πρώτους δώδεκα μήνες εκ των οποίων τα πρώτα τέσσερα (4) μηνιαία τμήματα (ήτοι από 1η Μαρτίου 2018 έως και την 30η Ιουνίου 2018) θα αφαιρεθούν από το τμήμα του συνολικού προϋπολογισμού της ετήσιας εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης, όπως αυτός έχει οριστεί με την Υπουργική Απόφαση αριθμ. οικ.Γ5/63587 (ΦΕΚ Β’ 1803/20.08.2015), που αφορά στο α’ εξάμηνο του έτους 2018, τα επόμενα έξι (6) μηνιαία τμήματα (ήτοι από 1η Ιουλίου 2018 έως και 31η Δεκεμβρίου 2018) από το τμήμα του συνολικού προϋπολογισμού της ετήσιας φαρμακευτικής δαπάνης που αφορά στο β’ εξάμηνο του 2018. Οι υπόλοιποι δύο μήνες του πρώτου δωδεκάμηνου καθώς και οι επόμενοι 12 μήνες θα αφαιρεθούν σε περίπτωση που θεσπιστεί κλειστός προϋπολογισμός για τη φαρμακευτική δαπάνη για τα έτη 2019 και 2020.
Κατά την λήξη της ανωτέρω περιόδου των πρώτων 12 μηνών, ήτοι κατά την 28η Φεβρουαρίου 2019 καθώς και των επόμενων 12 μηνών, ήτοι από 01 Μαρτίου 2019 έως 29 Φεβρουαρίου 2020, θα εξευρίσκεται τυχόν υπέρβαση του κλειστού προϋπολογισμού επί τη βάσει της καθαρής δαπάνης (τιμολόγια ΕΟΠΥΥ) που προκύπτει από τα ακόλουθα στοιχεία:
(1) εκ των συμφωνημένων, που ήδη υπερκαλύπτουν τις νομοθετημένες εκπτώσεις, τελικών τιμών ανά συσκευασία και
(2) εκ των πραγματικών στοιχείων κατανάλωσης των εν λόγω φαρμάκων (τιμολόγια) που έχουν αποδεδειγμένα αποζημιωθεί από τον ΕΟΠΥΥ για την περίοδο των είκοσι τεσσάρων (24) μηνών.
Το ποσό της υπέρβασης όπως αυτό εξευρίσκεται ανωτέρω επιμερίζεται σε κάθε φαρμακευτική εταιρεία ή κάτοχο άδειας κυκλοφορίας με βάση το ποσοστό συμμετοχής κάθε εταιρείας στη δαπάνη του κλειστού προϋπολογισμού.
Το ποσό της συνολικής υπέρβασης βεβαιώνεται και καταβάλλεται από τον ΚΑΚ στο τέλος κάθε 12μηνου κατά τη χρονική διάρκεια της συμφωνίας.
