Φιλιώτης: Ανεπαρκής ο πρϋπολογισμός για τη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη, Κοι Υπουργοί…

27-11-2019

Επιστολή για τη διασφάλιση της βιωσιμότητας του φαρμάκου στη χώρα μας, απέστειλε στον υπουργό Οικονομικών κ. Χρ. Σταϊκούρα ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Φόρουμ του Εμπορικού και Βιομηχανικού Επιμελητηρίου Αθηνών (ΕΒΕΑ Pharmaceutical Forum Team – ΕphForT) κ. Διονύσης Φιλιώτης, σε συνέχεια αντίστοιχων ενημερωτικών επιστολών προς το Υπουργείο Υγείας.

Ο κ. Φιλιώτης κρούει τον κώδωνα του κινδύνου αναφορικά με την πλήρη ανεπάρκεια του ισχύοντος προϋπολογισμού για τη φαρμακευτική δαπάνη. Σύμφωνα με τον ίδιο, ο δεδομένος προϋπολογισμός στη φαρμακευτική δαπάνη ορίστηκε αυθαίρετα στα χρόνια του μνημονίου, χωρίς να ληφθεί υπ’ όψη το επιδημιολογικό προφίλ και οι πραγματικές ανάγκες του πληθυσμού της Ελλάδας ενώ από το 2016 παραμένει σταθερός. Στο μεταξύ, σημειώνει, «αφενός διευρύνθηκε η ασφαλιστική κάλυψη, εφαρμόστηκε καθολική πρόσβαση στο φάρμακο, προστέθηκαν πάνω από 200.000 νέα ΑΜΚΑ, καταβάλλεται ορθώς προσπάθεια αύξησης της εμβολιαστικής κάλυψης, αφετέρου δε εισήλθαν νέες ελπιδοφόρες θεραπείες στην αγορά».

Όλα αυτά όμως, χωρίς ουδεμία απολύτως πρόνοια για ενίσχυση του προϋπολογισμού, συνθήκη που ξεπερνάει τα όρια της λογικής, τονίζει ο κ. Φιλιώτης και παραθέτει στοιχεία για τη φαρμακευτική δαπάνη, σύμφωνα με τα οποία για το 2019 ο προϋπολογισμός δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης ανέρχεται σε 1,945 δισ. ευρώ, το Clawback δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης σε 810 εκατ. (360 εκ. υπέρβαση Α’ εξ. 2019 συν 450 εκ. εκτίμηση ΕΟΠΥΥ υπέρβασης Β’ εξ. 2019), ο προϋπολογισμός Νοσοκομειακής Φαρμακευτικής Δαπάνης στα 513 εκατ. Ευρώ, το Clawback Νοσοκομειακής Φαρμακευτικής Δαπάνης σε 400 εκατ., ο προϋπολογισμός Φαρμακευτικής Δαπάνης ΕΟΠΥΥ 1Α σε 56 εκατ., το Clawback Φαρμακευτικής Δαπάνης ΕΟΠΥΥ 1Α σε 102εκατ. Ευρώ.

«Στη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη η συνολική υπέρβαση (Clawback μόνο) για το 2019 εκτιμάται (από τον ίδιο τον ΕΟΠΥΥ) ότι θα φτάσει στο 42% του προϋπολογισμού, ενώ στη φαρμακευτική δαπάνη για τα προϊόντα ΦΥΚ 1Α που διανέμονται από τα φαρμακεία ΕΟΠΥΥ η υπέρβαση (Clawback μόνο) εκτιμάται στο 182% καταδεικνύοντας την πλήρη αποτυχία στον έλεγχο και στον ορισμό των προϋπολογισμών!», αναφέρει στην επιστολή ο κ. Φιλιώτης.

Αυτή την στιγμή –σημειώνει- οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις αντιμετωπίζουν εξαιρετικά μεγάλα προβλήματα από το υπερβολικά υψηλό clawback που καλούνται να επιστρέψουν, σε συνδυασμό με τις ούτως ή άλλως υπερβολικές επιστροφές μέσω rebates και την τιμολόγηση των σκευασμάτων στην Ελλάδα με βάση τις χαμηλότερες τιμές της Ευρώπης. To γεγονός αυτό εγκυμονεί σημαντικούς κινδύνους τόσο για την συνέχιση της πρόσβασης των ασθενών σε νέες & παλιές καταξιωμένες θεραπείες, όσο και για τη βιωσιμότητα των ίδιων των επιχειρήσεων, τονίζει.

Όπως υπογραμμίζει, η κατάσταση είναι εξαιρετικά σοβαρή. Για την κατηγορία των φαρμάκων 3816 ΦΥΚ 1Α η ενίσχυση του συγκεκριμένου προϋπολογισμού για το τρέχον έτος είναι απολύτως αναγκαία (όπως ίσχυσε για τα έτη 2017 & 2018) ώστε τουλάχιστον το clawback για την κατηγορία αυτή να μην υπερβεί ποσοστιαία τα επίπεδα του 2018 και πριν τα γεγονότα μας ξεπεράσουν. Επιπροσθέτως, καταλήγει μεταξύ άλλων, θα πρέπει να υπάρξει πρόνοια για τη διασφάλιση βιώσιμης χρηματοδότησης για τα επόμενα χρόνια και να διασφαλιστεί κατά αυτόν τον τρόπο η ομαλή πρόσβαση των ασθενών στις θεραπείες τους που έχουν ανάγκη.